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偏瘫患者的康复训练攻略
偏瘫是生活一种常见的疾病,严重危害着人们身体健康,也给家庭也带来沉重的负担。对待这种疾病,我们不能完全指望手术,自我康复训练也是必不可少的。今天我们来聊一聊偏瘫病人康复训练怎么进行?
坐起训练
被动坐起:发病后早期初次坐起或长期卧床要坐起时,为避免产生直立性低血压,应采取逐渐增加角度的被动坐起的方法。可先将床头摇起15°至30°,休息3-5分钟,逐渐加大角度,每次增加10°至15°,增加坐位时间5-10分钟,经过2-3天的练习,在床上坐直达到90°。当病人可坐直90°并能保持30分钟后,即可开始练习独立坐位及转移动作等。
注意:病人在坐起的过程中如果出现面色苍白、出冷汗、头晕等症状时,应立即恢复平卧位,然后再酌情调低坐起的角度,逐渐增加病人身体耐受力。要注意检查练习前后的血压和脉搏变化,逐渐增加角度的被动坐起。若没有可摇起的床时,可用木板支起床头或用被子顶住后背,膝下垫枕头的方法进行坐起练习,并按以上要求逐渐增加角度直到90°坐位。在上半身坐起30°以上后,用枕头等垫于膝下,保持屈膝20°至30°。
辅助下患侧坐起训练:首先将病人移至床边,患侧靠近床边,将患膝屈曲,小腿垂在床边外。令病人用健手支撑起上身至床边坐位,辅助者辅助躯干抬起。
独立健侧坐起训练:令病人将健足插到患足下,翻身至半侧卧位,用健腿将患腿移至床边,垂下小腿,再用健侧肘撑起上身,伸直上肢至床边。
转移的训练
从床转移至轮椅上的训练方法:将轮椅放在病人的健侧床边,刹住,病人坐于床边,双脚放于地面上,辅助者面对病人,用下肢固定患侧下肢,病人的健侧手绕在辅助者脖子上或搭肩上,辅助者把住病人腰背部,使病人身体向前,将重心移至脚上,臀部离开床面,然后以健脚为轴,旋转身体,将臀部对准椅面坐下,整理好坐姿。可逐渐减少辅助量,尽早使病人自己完成。
将轮椅放在病人的健侧床边,刹住,病人用健手扶住轮椅扶手站起,再扶远处的扶手,半转身,坐在轮椅坐席上。若病人能力不足,可让病人向前移动臀部,辅助者在腰部抓住裤子或皮带,用另一只手按住病人膝关节,辅助病人站起来,病人健手扶住轮椅扶手,半转身,再扶远处扶手坐下。
病人从健侧接近床边,轮椅与床成45度左右的角度,刹好手刹。病人身体向前移动,移开踏板,用健手扶住轮椅扶手站起;若病人能力不足,可让病人向前移动臀部,辅助者在腰部抓住裤子或皮带,用另一只手按住病人膝关节,辅助病人站起来,用健手够向床面,半转身坐在床边。再用健侧脚勾起患侧脚,抬到床上,顺势改变支撑手而躺下。
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