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减重跑台

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【摘要】:
传统步行运动治疗强调诱发下肢关节分离运动,单独训练迈步、平衡、重心转移等分解动作。但真实步行环境与此不同,结果常导致患者分离运动好,步行能力差的矛盾现象。减重步行训练(BWSTT)强调在真实步行环境中进行综合性训练,注重实用性,增加安全性,减少能量消耗,扩大活动范围,提高生活质量。自上世纪80年代始,BWSTT开始临床应用于脑卒中及脊髓损伤患者。患者下肢无充分负重能力时即可开始BWSTT,而无需等
  传统步行运动治疗强调诱发下肢关节分离运动,单独训练迈步、平衡、重心转移等分解动作。但真实步行环境与此不同,结果常导致患者分离运动好,步行能力差的矛盾现象。减重步行训练(BWSTT)强调在真实步行环境中进行综合性训练,注重实用性,增加安全性,减少能量消耗,扩大活动范围,提高生活质量。自上世纪80年代始,BWSTT开始临床应用于脑卒中及脊髓损伤患者。患者下肢无充分负重能力时即可开始BWSTT,而无需等训练到能步行后才进行传统步态训练,这显然符合脑卒中早期康复理念。因此目前在脑卒中临床已广泛应用。
 
 
  减重步行系统由两部分组成:即减重装置(pattialbadyweightsupport,PBWS)和电动活动平板(treadmill)。
  减重装置(电动)主要包括固定支撑架、减重控制台、电动升降杆、减重吊带。减重控制台控制电动升降杆的升降,随着升降杆的升高,患者被逐渐向上吊起.下肢负重减少.减少的重量可以在减重控制台上显示出来。治疗师可以按需要从下肢O%(完全负重)一100%(完全不负重)调整下肢减重量。目前,初始的减重量大多采用减掉患者身体质量的30%一50%,也有减重60%的报道。训练前需满足两个条件:①患者负重达到可能支撑的最大体重;(函患者髋关节能够完全伸展。一旦进步,尽快减少减重量.直至达到全负重.但必须保证正确的步态模式及安全性。减重吊带类似于降落伞固定带,使用时需紧紧缚于患者的腰臀部.固定带的两端对称固定在悬吊支撑架上。
  活动平板(电动)用于减重患者的步行训练.平板运行时间、速度和坡度可以根据需要进行调节.一般初始速度设定为O.1一O.5m/s。每次步行训练30--40min.采取间歇训练法,间歇频率及时间因人而异,主要根据患者的耐受程度和疲劳恢复情况。由治疗师具体掌握,以后根据患者恢复情况逐步减少间歇次数、间歇时间,增加平板运动速度。

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