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骨折术后功能康复的最佳时期你知道么?

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【摘要】:
很多骨折患者由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬,带来终身的不便和痛苦。  患者通常在术后4-6周回骨科门诊复诊。为什么要4-6周,是因为经过这么长的时间四肢骨折基本都有一个初步的愈合。这个阶段恰恰是骨折康复的"蜜月期",之所以称之为蜜月期,因为这个阶段患者应该密切配合康复治疗,也就是跟康复度蜜月。很遗憾,这个最佳时间患者基本在家度过了。

   很多骨折患者由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬,带来终身的不便和痛苦。


   患者通常在术后4-6周回骨科门诊复诊。为什么要4-6周,是因为经过这么长的时间四肢骨折基本都有一个初步的愈合。这个阶段恰恰是骨折康复的"蜜月期",之所以称之为蜜月期,因为这个阶段患者应该密切配合康复治疗,也就是跟康复度蜜月。很遗憾,这个最佳时间患者基本在家度过了。由于缺乏专业的指导,患者又不是专业人士,加之中国传统文化的影响"伤筋动骨一百天",因此多数患者采取静养、基本不动的做法。保守起见,让骨头长长牢吧。

   这样经过4-6周,当复诊的时候肢体关节会出现不同程度的活动度丢失、关节粘连。而此时大多数医院的骨科医生都会让患者自行回家多活动活动多练习练习,至于详尽的和专业的康复指导则无从谈及。这是因为骨科医生擅长的是手术而不是康复。患者这次复诊完会被要求1-2月后再来骨科复诊。


   通常术后6周-3个月是骨折术后康复的"黄金期",一方面骨折有了初步的愈合,另一方面此时的康复疗效很显著。再次令人遗憾的是,大多数患者因为得不到骨科医生的推荐,自己又缺乏这方面的常识,依然得不到康复科的专业治疗。不可否认还是有一定数量的患者经过自身的锻炼可以基本恢复关节和肢体的功能,但同样不可回避的事实,我们在门诊看到不少因为关节周围或者关节内骨折、复杂骨折的患者由于错过了康复的黄金期,最终留下了不可逆的后遗症。
   术后3个月到术后半年,我们称之为骨折康复的"晚期",晚期不代表无计可施,此期康复治疗依然有效,只是疗效大打折扣,要花费更多的时间和精力去跟关节粘连、僵硬作斗争,治疗的手段也要比之前的"蜜月期"、"黄金期"复杂很多,需要依靠更多的专业人士的手法治疗-关节松动术、SPS支具的牵伸等方法来做最后的努力。经过3个月这样密集高强度的康复治疗,还是有机会最大可能的挽救已经丧失的关节功能。
   等到术后半年,患者才来寻求康复治疗的话,通常我们会建议患者直接去骨科接受微创或开放式的松解手术,术后再接受康复治疗,因为此时的关节挛缩已经定型,保守治疗几乎收效甚微,再去花费更多的时间和精力不值得,还是直接手术松解来的直接有效,当然术后更需要及时跟上康复,否则可能出现术后功能比术前的功能还差的杯具。
   骨折术后何时做康复?一般建议术后2-4周去正规的康复医院就诊。一旦出现功能受限,应及时来接受专业的康复治疗。最好不要错过了术后3月的"黄金期",至少在术后6月前来康复治疗。

 



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服务目标:以优质的服务,精准的治疗,最佳的康复方案,达到患者满意的疗效,使患者能重新回归家庭,回归社会

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1:骨创伤、关节疾病以及其他骨病康复

※骨关节及软组织损伤的康复

※骨折术后及关节功能障碍的康复治疗

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※关节置换术后的康复治疗

※关节镜术后功能障碍的康复治疗

※颈肩腰背痛、腰椎间盘等常见多发骨病的康复治疗

2:脊髓损伤的康复治疗

※下肢瘫痪:通过减重步态训练、负重练习,让不完全损伤患者逐步实现从卧床到坐立到步行能

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※肌肉挛缩:对于任何瘫痪患者在完全卧床的状态下,肌力在3到5周内会消失一半以上,进行性蜕变造成废用性萎缩往往造成患者严重的不良反应。及时恰当的康复治疗是预防肌肉挛缩的最佳办法。

※骨质疏松、心功能减退等其他并发症



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