患者身份识别制度与流程_保定泰和康复医院

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专家医师

副主任医师，毕业于河北省职工医学院，从事神经内科工作30余年，现任我院内科主任，曾在国内外期刊上发表学术论文数十篇，组织参与编写《全国医学重大疾病》、《脑血管病学》等，并多次获得保定市科学进步奖，擅长脑出血、脑梗塞等脑血管病及并发症的诊治。

崔淑静

主治医师，毕业于河北医科大学临床医学专业，从事临床工作十余年，积累的丰富的工作经验。擅长：内科、妇科及儿科常见病，多发病的诊治及康复治疗。技术精湛，临床经验丰富。

梁超

康复治疗部主任，康复治疗师，中级职称。从事康复治疗及管理工作10余年，曾代表我院在河北省卫计委组织举办的“河北省康复治疗师技能大赛”中荣获第三名的成绩。河北省老年医学会康复专业委员会委员、中国非公立医疗机构协会会员、白求恩精神研究会矫形分会第一届理事会理事。擅于中枢神经系统疾病造成的运动功能障碍的康复诊疗；运动损伤、疼痛的现代性康复治疗；康复诊疗过程中重视“静态和动态的整体评估”以“任务为导向的精准康复治疗”。

患者身份识别制度与流程

发布时间：

2019/07/11

一、患者身份识别制度1、护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前，必须认真核对和识别患者身份，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄、床号、住院号等两项核对核对患者的身份（禁止仅用房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。2、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前，实施前应请患者自己说出自己的姓名，不得直接称呼患者姓

一、患者身份识别制度

1、护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前，必须认真核对和识别患者身份，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄、床号、住院号等两项核对核对患者的身份（禁止仅用房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。

2、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前，实施前应请患者自己说出自己的姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答；意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

3、在手术室、急诊室、病房等重点科室使用“腕带”识别患者身份。

4、对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及、意识不清、语言交流障碍等患者使用“腕带”识别患者身份。

5、对病房重点患者，如妇科、手术、急诊、转科、无名、意识不清、语言障碍、镇静期间患者使用“腕带”识别患者身份。

6、对于无法进行患者身份确论的急诊无名患者，使用“腕带”填写无名氏-编号、性别、急诊时间、诊断，如需住院，填写病案号和科室。

7、对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识（如腕带、床头卡、指纹等）。

二、关键识别流程

手术室相关识别程序

（1）手术室与病房识别程序

①临床手术科室护士做好交接前准备：为病人佩带腕带，准确填写病人姓名、诊断、手术部位，并与病历进行核对与病人主动交流后，确认信息准确无误。